Implants fessiers

Pour une augmentation du volume des fesses relativement importante, durable, et en l’absence de graisse permettant de faire un lipofilling (BBL) les implants fessiers constituent la meilleure solution. Les implants utilisés sont, comme pour les seins, des prothèses constituées d’une enveloppe lisse de silicone et pré-remplies de gel de silicone. Leur volume est plus important que celui des prothèses de sein. Contrairement aux prothèses mammaires, il n’y a pas besoin de prévoir un changement de prothèses sauf en cas de rupture avérée.

Comme pour toute intervention, 2 consultations avec le chirurgien sont indispensables avant la mise en place d’implants fessiers. Il n’y a pas de bilan radiologique à réaliser mais un bilan sanguin et une éradication des foyers infectieux (principalement dentaire et urinaire) sont nécessaires comme avant toute mise en place d’implant.  Une consultation d’anesthésie est indispensable au moins 48 heures avant l’opération. Il est important de prévoir une période de convalescence de 2 à 3 semaines car aucun arrêt de travail ne pourra être prescrit.

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure entre une à deux heures avec une hospitalisation de une à deux nuits post opératoires. Une antibioprophylaxie est administrée pendant l’opération pour limiter le risque infectieux.

La cicatrice se trouve au niveau du pli inter-fessier, verticalement entre les 2 fesses, et n’est donc pas visible.

L’implant est placé en fonction de l’anatomie du patient, de l’élasticité de sa peau et du volume désiré, soit en avant du muscle grand fessier soit sous le muscle grand fessier pour obtenir un résultat naturel à la fois visuellement et au toucher. Il n’y a pas de drains laissés en place.

Les fils peuvent être des fils résorbables ou non résorbables en fonction des habitude du chirurgien.

Un vêtement de contention adapté aux implants fessiers est mis en place à la fin de l’intervention et sera à conserver pendant un mois et demi à deux mois.

Les suites sont simples mais la douleur peut être très importante au début et peut nécessiter des antalgiques majeurs. La position assise est impossible au début de la convalescence et les positions privilégiées seront debout ou allongée, mais principalement debout. Pour les premières nuits, une position allongée sur le ventre est recommandée.

Les activités quotidiennes et professionnelles pourront être reprises au bout de 2 à 3 semaines environ. Le sport sera repris très progressivement au bout de 6 à 8 semaines. Le travail musculaire des fessiers sera au début très inconfortable mais n’est pas contre indiqué à long terme.

Le résultat définitif sera observé au bout de 6 mois environ.

La première douche est autorisée le lendemain de l’intervention. En revanche, les bains doivent être évités pendant un mois.

Les complications possibles, outre celles existant pour toute  intervention chirurgicale, sont notamment :

  • L’infection d’un implant, entrainant un traitement par antibiothérapie et soins locaux et pouvant mener à la dépose (retrait) de l’implant. Pour cette raison il est essentiel de respecter les règles d’hygiène recommandées avant et après l’intervention
  • L’hématome, saignement non contrôlé de la loge prothétique imposant un retour au bloc opératoire pour retirer le sang et coaguler le vaisseau saignant. Un hématome ne va pas modifier le résultat esthétique final.
  • Une lésion du nerf sciatique, possible en cas de position rétro-musculaire est une complication grave qui doit toujours être évitée

Dans tous les cas plus d’informations seront données en consultation.

Contrairement aux implants mammaires, il n’existe pas de surveillance post opératoire à long terme, et aucun changement n’est à prévoir en dehors d’un souhait de la part du patient ou d’un changement clinique avéré (toucher, aspect).

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